目前正值冬季儿童呼吸道感染性疾病高发期，这个岁末年初，不少孩子是在发烧中度过的。
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日均接诊量超过1千
不少孩子甲流刚好，又感染乙流
在杭州市儿童医院，潮新闻记者了解到，这段时间气温回暖，病毒比较活跃，医院发热门诊保持高位运行，日均接诊量超过一千。
“大都是呼吸道方面的疾病，以甲流或乙流为主，也有少数的腺病毒，以及呼吸道合胞病毒和肺炎支原体的感染。” 杭州市儿童医院门诊部副主任、副主任医师赵伟告诉记者，最近确诊甲流的患儿占比从30%回落到20%，但乙流有明显上升趋势，从原本的2%上升到了15%，“很多小朋友前脚甲流刚好，后脚就感染了乙流。”
图源：杭州市儿童医院
赵伟介绍，乙型流感，就是由乙(B)型流感病毒引起的流行性感冒。其特点是起病急、变化快，畏寒、发热，体温在几个小时至24小时内可能就会迅速升高，达到39℃~40℃，甚至更高。还伴有其他症状，比如头痛，全身酸痛，乏力，食欲减退。呼吸道症状较轻，但是会有，比如咽干喉痛、干咳这些症状，有时可能伴有呕吐腹泻。
赵伟表示，患病的儿童主要集中在学龄阶段，多为聚集性感染，低年龄段的小朋友因为活动场所受限，主要是被其他家庭成员传染。
“甲流和乙流的症状差别不大，很难根据临床表现去鉴别，还是需要配合检验来诊断。现在购买流感检测试剂比较方便，一些家长担心医院检测的时间比较久，就在家自行帮孩子检测，但部分家长标本采集的过程是不规范的，可能出现’假阴性’的情况，从而耽误了治疗。”
赵伟介绍，现在杭州市儿童医院发热门诊可以在自助机上开检测单，到院后可以先带孩子做检测，医生叫到号后就能直接看检测结果来开药，能帮家长节省不少时间，“甲流和乙流有相应的抗病毒药物，越早治疗效果越好，还是建议带孩子来医院检查，结合血常规进行诊断。”
同时，特别提醒，乙流由病毒引致，我们平常用的青霉素、头孢等抗生素是针对细菌的药，对乙流是没用的，所以不建议大家一发烧就擅自用抗生素。
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退烧后多久可以返校?
临近期末，病毒轮番来临，不少家长忧虑重重：为了避免孩子中招，吃奥司他韦预防靠谱吗?退烧后多久可以返校?
“不建议身边有同学感染流感时，让孩子服用药物预防。” 赵伟指出，学校人员聚集防不胜防，总不能一直吃药，还是应以物理手段的自我防御为主，在密闭空间戴好口罩。学校方面应该提醒各班级进行通风，做好消杀工作。如果孩子流感退烧48h后，没有明显的流感症状，且咳嗽不剧烈，戴好口罩可以返校。
家有两个孩子，其中一个感染乙流时，应尽可能相对固定的1名家庭成员照顾患儿并注意加强个人防护，近距离接触患者时，应戴口罩;其他家庭成员应尽量减少与乙流患儿的接触机会，尤其是未感染的孩子，尽量减少与患儿的接触。直接接触患儿后，或处理患儿使用过的物品、接触呼吸道分泌物后，应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。居室通风也很重要。
针对目前呼吸道传染病盛行的情况，赵伟提醒，要根据天气的变化及时增减衣服，饮食方面注意营养均衡，规律作息，不要过于劳累，增强自身抵抗力，“生病了要及早治疗，尽量做到早诊断、早隔离、早治疗”。
来源 潮新闻·钱江晚报、浙大儿院微信公众号
