刚在医院做完检查,换一家医院甚至换一个院区、换一个科室,还需再查一遍,费钱又费时,这种情况让不少患者看病就医时颇为上火。对此,专业人士建议,应推进医疗机构检查检验结果互认,为患者节省费用和时间,减少医保基金支出。
“6天前,刚在市里的医院做了CT,带着片子到老家的县城医院后,没想到又让重新做。”1月2日,来自河南的郭女士因不慎摔倒,导致头部受到撞击。她在附近医院做了CT,后被确诊为颞骨骨折。
由于春节临近,加上一个人住院不方便,郭女士决定回老家治疗。1月8日,郭女士带着片子来到县城医院,让她意外的是,医生又重新开了CT。“同样的检查项目,同样的检查部位,为何换到小地方的医院,反而认不了,还要重复做?”郭女士满心疑惑。县医院医生告知需要看动态图,她只得听从安排。最终,两次检查结果完全相同。
郭女士的经历不是个例。一直以来,重复检查牵动着患者的敏感神经。换家医院甚至换个院区、换个科室都要重复检查等问题,让一些患者颇为上火。事实上,为减轻患者负担,减少医疗资源浪费,相关部门持续落实和推进医疗机构检查检验结果互认(以下简称医检互认),很多地方成效显著。但是,仍有一些地方的医疗机构和医务人员存在不愿认、不敢认等顾虑。
2023年7月,重庆的何先生吃海鲜后感到肚子疼。他在家附近的医院消化内科就诊时,做了腹部CT、核磁共振、查血等多项检查,结果显示为肠梗堵塞。医生认为情况比较严重,需转到外科进行手术治疗。
第二天,何先生转到外科后,医生要求重新检查。“前一天刚查完,重复做不仅多花时间、金钱,还可能耽误病情。”何先生说。
其实,早在2006年,原卫生部办公厅就曾发布《关于医疗机构间医学检验、医学影像检查互认有关问题的通知》,推动实施医检互认制度。此后,医检互认政策不断完善,各地通过制定政策、搭建信息化平台等方式助力实施医检互认。
2022年3月起实施的《医疗机构检查检验结果互认管理办法》明确,医疗机构及其医务人员应当在不影响疾病诊疗的前提下,对标有全国或本机构所在地区互认标识的检查检验结果予以互认,以及对其他检查检验结果予以互认。
某知名三甲医院医生蒲磊(化名)告诉记者,如果外科医生认为何先生的病情经过一天后发生变化,可以重做CT和血常规,但其他检查一般不需重做。
河南南阳的邱先生遇到过同一家医院不同院区要求重复检查的情况。2023年8月,何先生到郑州某三甲医院就诊,做了穿刺检查后,被确诊为某恶性肿瘤,医生建议其转到新院区治疗。5天后,邱先生转到新院区,医生要求其再做一次穿刺。“医院周五和周末不做穿刺,做完后要等4天才出结果,相当于前后要多等一周时间。”邱先生说。
针对邱先生的情况,蒲磊认为,除非医生觉得穿刺结果不满意,比如没有穿刺到想看的部位,否则无须重新检查。